पूरे स्पाइनल गांजा की रोकथाम

ड्यूरा का टूटना रोकें

एपिड्यूरल ब्लॉक एक अंधा खोजपूर्ण पंचर है, इसलिए स्पाइनल कैनाल की शारीरिक रचना से परिचित होना आवश्यक है, ऑपरेशन हल्का और आसान होना चाहिए, उपकरण सावधानी से चुना जाना चाहिए, और अनुपयुक्त पंचर सुई और कठोर कैथेटर को त्याग दिया जाना चाहिए। उन लोगों के लिए जिन्हें बार-बार एपिड्यूरल ब्लॉक, एपिड्यूरल स्पेस आसंजन या पंचर कठिनाई के साथ स्पाइनल विकृति प्राप्त हुई है, ड्यूरा के पंचर से बचने के लिए पंचर को दोहराना उचित नहीं है। बुजुर्गों और बच्चों की ड्यूरल पैठ दर युवा वयस्कों की तुलना में अधिक होती है, इसलिए पियर्सिंग करते समय विशेष रूप से सावधान रहें। एक बार जब ड्यूरल पंचर हो जाता है, तो सामान्य एनेस्थीसिया या नर्व ब्लॉक जैसी अन्य एनेस्थेटिक विधि पर स्विच करना सबसे अच्छा होता है। स्पाइनल एनेस्थीसिया विवेकपूर्ण ढंग से किया जा सकता है यदि पंचर बिंदु कमर 2 से नीचे है और सर्जिकल क्षेत्र पेट के निचले हिस्से, निचले अंगों या गुदा और पेरिनेम में है।

परीक्षण खुराक का आवेदन

स्थानीय एनेस्थेटिक्स की पूरी मात्रा इंजेक्ट करने से पहले परीक्षण खुराक को इंजेक्ट करने पर जोर दिया जाता है, और निरीक्षण करें कि 5-10 मिनट के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया के संकेत हैं या नहीं। यदि स्थिति बदलने के बाद परीक्षण खुराक को फिर से इंजेक्ट करना आवश्यक है, तो इसे भी फिर से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। पहली परीक्षण खुराक 3 से 5 मिली से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि रोगी संज्ञाहरण के दौरान उत्तेजित होता है, तो कैथेटर को विस्थापित किया जा सकता है और सबराचनोइड अंतरिक्ष में डाला जा सकता है। यह बताया गया है कि एपिड्यूरल ब्लॉक एक सामान्य स्टेज ब्लॉक के रूप में शुरू हुआ था, और दूसरे इंजेक्शन के बाद स्पाइनल एनेस्थीसिया था। कैथेटर के माध्यम से सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ निकाला गया था, यह दर्शाता है कि कैथेटर ड्यूरा में भी प्रवेश करेगा और एनेस्थीसिया के रखरखाव के दौरान सबराचनोइड अंतरिक्ष में प्रवेश करेगा। लक्षणों का अंतर